Nors melatoninas laikomas saugiu daugeliui žmonių, kaip ir bet kuris kitas papildas, jis gali turėti neigiamą šalutinį poveikį. 

Melatoninas yra natūralus hormonas, kurį gamina smegenyse esanti epifizės liauka. Jis atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant organizmo miego ir budrumo ciklą, dažnai vadinamą cirkadiniu ritmu. Dėl jo ryšio su miegu melatonino papildai tapo populiarūs sprendžiant su miegu susijusias problemas. Tačiau prieš pradedant vartoti bet kokius papildus, įskaitant melatoniną, svarbu pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.



Kokie galimi melatonino šalutiniai poveikiai?

Melatonino šalutinio poveikio tyrimai rodo, kad nors melatoninas paprastai laikomas saugiu papildu trumpalaikiam vartojimui suaugusiesiems, svarbu suprasti jo galimus šalutinius poveikius ir sąveiką su kitais vaistais. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, svaigulys, pykinimas ir mieguistumas dieną. Rečiau pasitaikantis šalutinis poveikis gali būti ryškūs sapnai ar košmarai, nuotaikos pokyčiai, skrandžio spazmai ir retais atvejais padidėjusi kritimo ar traukulių rizika. Melatoninas taip pat gali sąveikauti su vaistais, kurie mažina kraujo krešėjimą, apsaugo nuo traukulių, veikia kraujospūdį ir kitais [1, 2].

Nors vaikams melatoninas kartais vartojamas siekiant palengvinti miego sutrikimus, jo saugumas ir ilgalaikis poveikis nėra iki galo ištirti. Sveikatos priežiūros specialistai dažnai nerekomenduoja jo vartoti vaikams kaip įprasto papildo, nes trūksta išsamių tyrimų, patvirtinančių jo saugumą. Nuogąstaujama, kad jis potencialiai gali trukdyti vystymosi procesams, įskaitant lytinį brendimą [3].

Kalbant apie dozavimą ir ilgalaikį vartojimą, nors melatoninas laikomas saugiu trumpuoju laikotarpiu, net ir vartojant dideles dozes, ilgalaikis poveikis nėra plačiai ištirtas, todėl reikia daugiau tyrimų, ypač dėl jo vartojimo vaikams ir galimos sąveikos su kitais vaistais [3]. 

Dienos mieguistumas kelia didelį susirūpinimą, kai melatoninas vartojamas ne vakare, o kitu laiku, nes jo paskirtis - skatinti miegą. Šis poveikis gali sustiprėti asmenims, kurių melatonino pašalinimo iš organizmo greitis sumažėjęs, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonėms ir kūdikiams [3].

Kitos susirūpinimą keliančios sritys - galima sąveika su migdomosiomis tabletėmis, nedidelis kūno temperatūros sumažėjimas ir galimas poveikis kraujo krešumui. Svarbu, kad asmenys, prieš pradėdami vartoti melatoniną, pasikonsultuotų su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais, ypač jei jie vartoja kitus vaistus arba turi pagrindinių sveikatos sutrikimų [3].

Apskritai, nors melatoninas yra plačiai vartojamas ir pasižymi palyginti geru saugumo profiliu trumpalaikiam vartojimui, asmenys turėtų jį vartoti atsargiai, ypač kai kalbama apie vaikus, o dėl ilgalaikio vartojimo arba kai jis vartojamas kartu su kitais vaistais, kreiptis į gydytoją.

 

1. Mieguistumas dieną. 

Melatoninas paprastai vartojamas vakare prieš miegą, tačiau kai kurie žmonės kitą dieną gali jaustis mieguisti arba vangūs ir pasyvūs, net jei gerai išsimiegojo. Jei taip jaučiatės, 4-5 valandas po melatonino vartojimo nevažinėkite dviračiu, nenaudokite įrankių ar mechanizmų, net ir nesant šių simptomų. Nevartokite alkoholio, nes dėl to jausitės dar labiau pavargę. Jei vartojate daugiau nei vieną 2 mg tabletę, pasitarkite su gydytoju, ar galite sumažinti dozę. Jei tai nepadeda, pasitarkite su gydytoju, nes melatoninas gali būti Jums netinkamas vaistas. 

Tyrimai rodo, kad melatoninas gali moduliuoti smegenų veiklą taip, kad ji tampa panaši į tikrą miegą, o tai rodo, kad gali būti dirbtinai sukeltas mieguistumas ir nuovargis. Pavyzdžiui, melatoninas sumažino su užduotimis susijusį aktyvumą tam tikrose smegenų srityse, kuris koreliavo su subjektyviais nuovargio matavimais, o tai pabrėžia jo vaidmenį formuojant su miegu susijusius smegenų aktyvumo modelius, laukiant miego [4]. Be to, įrodyta, kad melatonino vartojimas pagerina dienos miegą po naktinio pamaininio darbo, o tai rodo, kad jis gali padėti kovoti su mieguistumu darbo vietoje [5].


 

2. Galvos skausmas. 

Atliekant tyrimus, susijusius su melatonino sąsajomis ir galvos skausmais, ypač šalutiniu jo vartojimo poveikiu, nagrinėti įvairūs šio hormono sąveikos su galvos skausmo sutrikimais aspektai. Tačiau pagrindinis melatonino poveikis yra pridėtinis, nes tyrimai rodo, kad jis teigiamai veikia įvairių tipų galvos skausmus [6, 7, 8].

Asmenims, kuriems galvos skausmas pasireiškia pavartojus melatonino, rekomenduojama užtikrinti tinkamą poilsį ir hidrataciją. Alkoholio vartojimas gali sustiprinti galvos skausmą ir gali trukdyti melatonino veiksmingumui, todėl patartina vengti arba sumažinti alkoholio vartojimą. Dėl nuolatinių ar stiprių galvos skausmų svarbu pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu, nes jis gali rekomenduoti pakoreguoti melatonino dozę arba ištirti alternatyvius gydymo būdus.

 

3. Galvos svaigimas.

Jei vartojant melatoniną svaigsta galva, rekomenduojama nutraukti savo veiklą, kurią tuo metu darote, atsisėsti arba atsigulti, kol pasijusite geriau. Nevairuokite, nevažiuokite dviračiu ir nenaudokite įrankių ar mechanizmų, jei jaučiate galvos svaigimą. Nevartokite alkoholio, nes nuo jo galite pasijusti blogiau.

 

4. Virškinamojo trakto simptomai. 

Tyrimų rezultatai rodo, kad melatoninas gali būti naudingas gydant virškinamojo trakto simptomus, susijusius su tokiomis ligomis kaip dirgliosios žarnos sindromas, ir gali turėti apsauginį poveikį nuo skrandžio pažeidimų, kuriuos sukelia tam tikri stresą sukeliantys veiksniai. Tačiau prieš pradedant bet kokį naują gydymo režimą svarbu pasitarti su sveikatos priežiūros specialistais [9, 10, 11, 12]. 

Jei manote, kad melatoninas sukelia pilvo skausmą ir spazmus, pykinimą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą:

  • pykinimo atveju melatonino tabletes arba skystį rekomenduojama vartoti po valgio. Laikykitės įprasto valgymo režimo ir nevalgykite sotaus ar aštraus maisto. Gali padėti lėtas valgymas ir gėrimas, dažnesnis valgymas mažesnėmis porcijomis. 
  • jei skauda pilvą, pabandykite ant pilvo uždėti šildančią pagalvėlę arba šilto vandens butelį. Pasitarkite su gydytoju, jei skausmas tęsiasi arba yra stiprus.

 

5. Nuotaikos svyravimai. 

Jei pasireiškia nuotaikos pokyčiai, jaučiatės irzlūs ar neramūs ir jei po kelių dienų ši būklė nepagerėja, nutraukite maisto papildo vartojimą ir pasitarkite su gydytoju.

 

6. Alerginės reakcijos. 

Nors alerginių reakcijų požymių neužfiksuota, kai kuriems žmonėms dėl papildų pertekliaus gali pasireikšti bėrimas, niežulys ar kai kurių kūno dalių patinimas. 

Jei jaučiate odos sausumą ar niežėjimą, dažnai tepkite ją drėkinamuoju kremu. Pabandykite naudoti jautriai odai skirtą neriebų drėkinamąjį kremą. Jei po 1 savaitės simptomai negerėja, nutraukite maisto papildo vartojimą ir pasitarkite su gydytoju.


 

7. Sąveika su kitais vaistais. 

Melatoninas gali sąveikauti su tam tikrais vaistais, pavyzdžiui, kraujo krešumą mažinančiais, kraujospūdį reguliuojančiais ar tam tikrais psichiką veikiančiais vaistais, todėl prieš pradėdami vartoti melatoniną visada pasitarkite su gydytoju.

  • Melatoninas ir kraujospūdžio reguliavimas: Melatoninas turi įtakos kraujospūdžio reguliavimui tiek periferiniu, tiek centriniu būdu. Jis gali turėti antihipertenzinį poveikį, kuris pastebėtas tiek eksperimentinėje, tiek klinikinėje aplinkoje. Šį poveikį lemia melatonino receptoriai (MT1 ir MT2) ir jo antioksidacinis pobūdis, kuris gali pagerinti endotelio funkciją ir padidinti mitochondrijų elektronų pernašos grandinės efektyvumą [13]. 
  • Galimas antihipertenzinis gydymas: Tyrimai rodo, kad melatoninas gali būti papildoma hipertenzijos gydymo priemonė. Nustatyta, kad jis mažina kraujospūdį įvairiose populiacijose, įskaitant asmenis, sergančius arterine hipertenzija ir nemažėjančiu naktiniu kraujospūdžiu. Siūlomi mechanizmai apima melatonino poveikį endotelio funkcijai, autonominės sistemos pusiausvyrai ir specifiniams melatonino receptoriams [14]. 
  • Sąveika su širdies ir kraujagyslių funkcija: Pastebėta, kad melatoninas skirtingai veikia žmonių kraujagyslių kraujotaką. Tyrimai rodo, kad melatoninas gali padidinti vainikinių kraujagyslių kraujotaką ir pagerinti širdies funkciją, dalyvaujant β adrenoreceptoriams, MT1/MT2 receptoriams ir azoto oksidui. Šios išvados išryškina sudėtingą melatonino ir širdies ir kraujagyslių reguliacijos sąveiką, todėl galima manyti, kad melatoninas potencialiai gali sąveikauti su vaistais, veikiančiais kraujospūdį ir širdies veiklą  [15].
  • Saugumas ir nepageidaujami reiškiniai: Kritiškoje sisteminėje apžvalgoje, kurioje daugiausia dėmesio skiriama geriamojo melatonino vartojimo saugumui, pažymima, kad nors apskritai melatoninas yra saugus, galimas nepageidaujamas poveikis, susijęs su endokrinine funkcija ir širdies ir kraujagyslių sistemos parametrais, tokiais kaip kraujospūdis ir širdies ritmas. Šiam poveikiui gali turėti įtakos dozė, dozės vartojimo laikas ir sąveika su antihipertenziniais vaistais. Todėl svarbu atsižvelgti į galimą melatonino ir vaistų nuo kraujospūdžio sąveiką [16].

Šie tyrimai pabrėžia, kad prieš derinant melatoniną su kitais vaistais, ypač susijusiais su kraujospūdžio reguliavimu ir psichikos ligomis, svarbu pasitarti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais. Melatonino ir vaistų sąveika gali skirtis priklausomai nuo individualių sveikatos būklių, konkrečių vartojamų vaistų ir melatonino bei atitinkamų vaistų dozių.

 

8. Keisti sapnai arba naktinis prakaitavimas.

Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jei patarimai, kaip susidoroti su problema, nepadeda ir šalutinis poveikis vis dar Jus vargina arba nepraeina.

Svarbu visada laikytis dozavimo nurodymų! Tinkamas papildų vartojimas gali padėti išvengti šalutinio poveikio. Prieš pradedant vartoti maisto papildus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju, tai galioja ir melatonino maisto papildams. Daugiau apie melatonino vartojimą ir dozavimą skaitykite tinklaraštyje: Viskas ką reikia žinoti apie melatonino vartojimą.


 

Ką daryti, jei pasireiškė melatonino šalutinis poveikis?

Jei papildų vartojimo pradžioje jaučiate nedidelį pilvo skausmą ar vidurių užkietėjimą, tai turėtų trukti labai trumpai, kol organizmas pripranta prie papildų. Tačiau, jei simptomai išlieka kelias dienas arba jei pasireiškia papildomas šalutinis poveikis ar net alerginės reakcijos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Be to, visada įsitikinkite, kad vartojate pakankamai skysčių ir sveikai maitinatės. 

Sunkus šalutinis poveikis pasireiškia retai ir pasitaiko mažiau nei 1 iš 1000 žmonių. Pasitarkite su gydytoju, jei pradėjote jaustis prislėgtas ar liūdnas, nes tai gali būti depresijos požymis. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jeigu: atsirado regėjimo pokyčių, pavyzdžiui, matote mažiau ryškiai, pasijutote apsvaigę arba alpote, pradėjote jaustis sutrikę, svaigsta galva arba atrodo, kad viskas aplink Jus sukasi (ang. vertigo), atsirado bet koks kraujavimas, kuris nenustoja, nepaaiškinamos mėlynės ant kūno arba kraujas šlapime. Retais atvejais galima sunki alerginė reakcija (anafilaksija) į melatoniną [17].

 

Melatonino sąveika su kitais vaistais

Melatonino papildai gali sąveikauti su tam tikrais receptiniais vaistais, todėl jų reikėtų vengti arba iš anksto pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Vaistai, su kuriais melatoninas gali sąveikauti:

  1. Kraujo krešėjimą mažinantys vaistai
  2. Vaistai nuo traukulių
  3. Kontraceptikai
  4. Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio
  5. Vaistai nuo cukrinio diabeto
  6. Vaistai, slopinantys imunitetą (imunosupresantai)
  7. Vaistai, kuriuos metabolizuoja kepenys ir kt.

Apibendrinant galima teigti, kad vaistų, su kuriais melatoninas gali sąveikauti sąrašas yra gana ilgas, čia išvardinti tik pagrindiniai, dažniausiai vartojami vaistai. Melatoninas gali sąveikauti ne tik su vaistais, bet ir kitomis maistinėmis medžiagomis ar vaistažolėmis, kurių veikimas turi panašų poveikį, pavyzdžiui, mažina kraujo krešėjimą, mažina gliukozės kiekį kraujyje, mažina kraujospūdį, slopina traukulius, veikia raminančiai ar yra alternatyva antidepresantams ir (arba) imunosupresantams. Melatoninas taip pat gali būti būti veikiamas vaistų ir medžiagų bei nesukelti norimo poveikio. Svarbu tai, kad melatonino metabolizmą ir aktyvumą gali paveikti daugybė dietinių, papildomų ir farmacinių preparatų, o visa tai lemia, kad individualus žmogaus atsakas į šį junginį gali būti labai įvairus, atsižvelgiant į jo mitybos ir medicinines aplinkybes. Anksčiau dėl saugumo duomenų trūkumo melatonino papildų buvo nerekomenduojama vartoti nėščioms ir maitinančioms moterims. Tačiau yra tam tikrų požymių, kad melatoninas gali būti naudingas abiem šiais etapais. Todėl labai svarbu, kad šios moterys konsultuotųsi su sveikatos priežiūros specialistu, kuris supranta individualius paciento poreikius. Labai svarbu pasikalbėti su gydytoju prieš pradedant vartoti melatoniną ar bet kokį maisto papildą nėštumo metu.  Taip pat ir žmonės, kuriems diagnozuota bet kokia liga, turėtų pasitarti su savo sveikatos priežiūros specialistais ir vartoti melatoniną tik prižiūrint gydytojui [18, 19].

Prieš pradėdami vartoti melatonino papildus, pirmiausia pasitarkite su gydytoju, ypač jei turite kokių nors sveikatos sutrikimų arba vartojate kitus vaistus. Be recepto parduodami melatonino papildai labai skiriasi pagal juose esantį melatonino kiekį. Gydytojas gali padėti jums nuspręsti, ar melatoninas jums tinka, o jei taip, tai kuris ir koks grynosios medžiagos kiekis yra tinkamiausias jums.


 

Melatonino ir alkoholio suderinamumas

Ilgalaikis miego trūkumas gali būti pražūtingas ir turėti rimtų pasekmių žmonių sveikatai ir psichologinei savijautai. Todėl kai kurie žmonės bando improvizuoti savigydą maišydami melatoniną arba raminamuosius vaistus su alkoholiu. Tai daro didelę žalą sveikatai. Alkoholis ir melatoninas kartu gali suteikti itin stiprų poveikį, kai užmiegama itin giliai, todėl žmogus kvėpuoja netinkamai, arba visai nustoja protarpiais kvėpuoti, o tai gali sąlygoti kitas sunkias būkles, kai sunku atsibusti ar tokį žmogų atgaivinti. Be to, alkoholis trukdo natūraliam melatonino išsiskyrimui organizme, todėl jis ne tik nėra pagalbininkas, bet ir gali turėti rimtų neigiamų ilgalaikių padarinių, sukeliančių nemigos simptomus.

Turimuose tyrimuose pirmiausia nagrinėjamas atskiras melatonino ir alkoholio poveikis miegui, kognityvinėms funkcijoms ir fiziologinei sveikatai, o ne jų bendras poveikis. Štai keletas svarbių tyrimų išvadų:

  • Alkoholio poveikis melatonino sekrecijai: Alkoholio vartojimas gali slopinti melatonino sekreciją, todėl gali sutrikti miego režimas ir cirkadinis ritmas. Šis poveikis gali prisidėti prie miego sutrikimų, kuriuos paprastai patiria asmenys, turintys alkoholio vartojimo sutrikimų, ir gali reikšti neigiamą sąveiką, kai alkoholis vartojamas kartu su melatonino papildais [20].
  • Etanolio ir melatonino chronobiologinis poveikis: tyrimai rodo, kad etanolis gali keisti fiziologinių procesų, įskaitant melatonino sekreciją, cirkadinį reguliavimą. Kurhaluk ir Tkačenko (2020) apžvalgoje aptariama su alkoholiu susijusių sutrikimų ir melatonino sąveika iš chronobiologinės perspektyvos, teigiant, kad melatonino ritmo sutrikimai dėl alkoholio vartojimo gali turėti reikšmingų pasekmių sveikatai, įskaitant miegą ir uždegimą [21].

Bendras melatonino ir alkoholio vartojimas nėra išsamiai ištirtas tiesioginės sąveikos ir poveikio miego kokybei, kognityvinėms funkcijoms ir sveikatai požiūriu. Tačiau, atsižvelgiant į individualų alkoholio poveikį melatonino sekrecijai ir melatonino potencialą sušvelninti kai kurias neigiamas miego trūkumo pasekmes, rekomenduojama atsargiai vertinti jų vartojimą vienu metu. Alkoholio gebėjimas slopinti melatonino sekreciją rodo, kad melatonino vartojimas su alkoholiu gali ne tik sumažinti melatonino papildų veiksmingumą, bet ir sustiprinti miego sutrikimus ir su jais susijusius pažinimo sutrikimus. Reikalinga atlikti tolimesnius tyrimus, kad būtų galima visapusiškai išsiaiškinti, kokią įtaką sveikatai ir pažinimo funkcijoms gali turėti bendras jų vartojimas.

Trumpai tariant, niekada negalima vartoti melatonino ir gerti alkoholio arba derinti jo su raminamaisiais vaistais.

 

Melatonino trūkumas

Melatonino pusiausvyra organizme svyruoja dėl daugelio priežasčių. Viena vertus, melatonino kiekis nuolat mažėja žmogui senstant, kita vertus, mūsų darbo ir gyvenamoji aplinka taip pat turi įtakos melatonino kiekiui. (Išsamiau apie tai kas yra melatoninas, šio hormono vaidmenį žmogaus organizme galite paskaityti tinklaraščio įraše: Kas yra Melatoninas?) Tokiu atveju papildai gali būti išeitis norint išlaikyti kokybišką miego režimą. Melatonino papildai dažnai laikomi saugesne alternatyva stipriems raminamiesiems vaistams. Svarbu pažymėti, kad melatoninas ne tik padeda sumažinti miego sutrikimus, bet ir turi kitokio teigiamo poveikio žmogaus sveikatai. Daugiau apie melatonino naudą skaitykite tinklaraštyje: Melatonino nauda sveikatai. 

Atminkite, kad melatoninas, kaip ir bet kuris kitas papildas, neturėtų būti pirmoji ar vienintelė priemonė, kurią vartojate bandydami išspręsti tokias sveikatos problemas kaip nemiga. Jį reikia derinti su gyvenimo būdo pasirinkimais, kurie sukuria tvirtą geros sveikatos pagrindą. Tai apima tokius pagrindinius dalykus kaip tinkama mityba, kasdienė mankšta, kasdienė proto ir kūno praktika, gera miego higiena ir įpročiai, socialiniai ryšiai ir dvasingumas.

 

Medicininis atsakomybės apribojimas

Mūsų straipsniuose informacija yra pateikiama tik švietimo tikslais ir neturėtų būti laikoma medicinine konsultacija ar nurodymu. Nereikėtų imtis jokių veiksmų ar neveikimo remiantis vien tik šios informacijos turiniu. Skaitytojai turėtų konsultuotis su savo sveikatos priežiūros specialistu visais klausimais, susijusiais su jų sveikata ir gerove. Manoma, kad čia pateikta informacija ir nuomonės yra tikslios ir pagrįstos, paremtos geriausiu autoriams prieinamu vertinimu, tačiau skaitytojai, kurie nesikonsultuoja su atitinkamomis sveikatos priežiūros įstaigomis, prisiima bet kokios žalos riziką. Straipsnio autorius ir publikatorius neatsako už klaidas ir praleidimus šiuose tekstuose.

Atkreipkite dėmesį, kad įvairiose šalyse gali galioti specifiniai reglamentai ir kad ši išlyga nepakeičia būtinybės konsultuotis su sveikatos priežiūros specialistu prieš pradedant ar keičiant gydymo ar papildų vartojimo režimą. Šiame straipsnyje pateikta informacija nėra skirta jokiai ligai diagnozuoti ir gydyti, nes individualūs rezultatai gali skirtis.

 

Nuorodos

  1. Brent A. Bauer, M.D. Is melatonin a helpful sleep aid — and what should I know about melatonin side effects? Mayo Clinic. Oct. 28, 2022. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/expert-answers/melatonin-side-effects/faq-20057874
  2. Jay Summer, Dr. Nilong Vyas.  Melatonin Side Effects. Sleep Foundation. Updated December 20, 2023. https://www.sleepfoundation.org/melatonin/melatonin-side-effects.
  3. Atli Arnarson BSc, PhD. Side Effects of Melatonin: What Are the Risks?. Healthline Journal. Updated on April 4, 2022. https://www.healthline.com/nutrition/melatonin-side-effects.
  4. Gorfine, T., Assaf, Y., Goshen-Gottstein, Y., Yeshurun, Y., & Zisapel, N. (2006). Sleep-anticipating effects of melatonin in the human brain. NeuroImage, 31, 410-418. doi: 10.1016/j.neuroimage.2005.11.024. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1053811905024766?via%3Dihub. 
  5. Sharkey, K., Fogg, L., & Eastman, C. (2001). Effects of melatonin administration on daytime sleep after simulated night shift work. Journal of Sleep Research, 10. doi: 10.1046/j.1365-2869.2001.00256.x. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2869.2001.00256.x. 
  6. Peres, M., Masruha, M., Zukerman, E., Moreira-Filho, C., & Cavalheiro, E. (2006). Potential therapeutic use of melatonin in migraine and other headache disorders. Expert Opinion on Investigational Drugs, 15, 367 - 375. doi: 10.1517/13543784.15.4.367. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1517/13543784.15.4.367. 
  7. Bougea, A., Spantideas, N., Lyras, V., Avramidis, T., & Thomaidis, T. (2016). Melatonin 4 mg as prophylactic therapy for primary headaches: a pilot study.. Functional neurology, 31 1, 33-7. doi: 10.11138/FNEUR/2016.31.1.033. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27027892/. 
  8. Leone, M., D’Amico, D., Moschiano, F., Fraschini, F., & Bussone, G. (1996). Melatonin Versus Placebo in the Prophylaxis of Cluster Headache. Cephalalgia, 16, 494 - 496. doi: 10.1046/j.1468-2982.1996.1607494.x. https://journals.sagepub.com/doi/10.1046/j.1468-2982.1996.1607494.x. 
  9. Chojnacki, C., Walecka-Kapica, E., Lokieć, K., Pawłowicz, M., Winczyk, K., Chojnacki, J., & Klupińska, G. (2013). Influence of melatonin on symptoms of irritable bowel syndrome in postmenopausal women.. Endokrynologia Polska, 64 2, 114-20. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23653274/ 
  10. Song, G., Leng, P., Gwee, K., Moochhala, S., & Ho, K. (2005). Melatonin improves abdominal pain in irritable bowel syndrome patients who have sleep disturbances: a randomised, double blind, placebo controlled study. Gut, 54, 1402 - 1407. doi: 10.1136/gut.2004.062034. https://gut.bmj.com/content/54/10/1402
  11. Pc, K., Konturek, S., Majka, J., Zembala, M., & Hahn, E. (1997). Melatonin affords protection against gastric lesions induced by ischemia-reperfusion possibly due to its antioxidant and mucosal microcirculatory effects.. European journal of pharmacology, 322 1, 73-7 . doi: org/10.1016/S0014-2999(97)00051-4. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0014299997000514?via%3Dihub
  12. Dipasquale, V., Palermo, L., Barbalace, A., Tumminello, G., & Romano, C. (2023). Randomised controlled trial of melatonin for paediatric functional abdominal pain disorders. Journal of Paediatrics and Child Health, 59. doi: 10.1111/jpc.16323. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jpc.16323.
  13. Pechanova, O., Paulis, L., & Simko, F. (2014). Peripheral and Central Effects of Melatonin on Blood Pressure Regulation. International Journal of Molecular Sciences, 15, 17920 - 17937. doi: 10.3390/ijms151017920. https://www.mdpi.com/1422-0067/15/10/17920
  14. Simko, F., & Paulis, L. (2007). Melatonin as a potential antihypertensive treatment. Journal of Pineal Research, 42. doi: 10.1111/j.1600-079X.2007.00436.x. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-079X.2007.00436.x
  15. Cook, J., Sauder, C., & Ray, C. (2011). Melatonin differentially affects vascular blood flow in humans.. American journal of physiology. Heart and circulatory physiology, 300 2, H670-4 . doi: 10.1152/ajpheart.00710.2010. https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/ajpheart.00710.2010 
  16. Foley, H., & Steel, A. (2019). Adverse events associated with oral administration of melatonin: A critical systematic review of clinical evidence.. Complementary therapies in medicine, 42, 65-81. doi: 10.1016/j.ctim.2018.11.003. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0965229918309373?via%3Dihub 
  17. NHS. Side effects of melatonin - Brand names: Circadin Adaflex, Ceyesto, Slenyto, Syncrodin. Page last reviewed: 13 February 2023 Next review due: 13 February 2026. https://www.nhs.uk/medicines/melatonin/side-effects-of-melatonin/. 
  18. Deanna M Minich, Melanie Henning, Catherine Darley, Mona Fahoum, Corey B Schuler, James Frame. Is Melatonin the "Next Vitamin D"?: A Review of Emerging Science, Clinical Uses, Safety, and Dietary Supplements. Review: Nutrients. 2022 Sep 22;14(19):3934. doi: 10.3390/nu14193934. PMID: 36235587 PMCID: PMC9571539. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36235587/ 
  19. NHS. Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking melatonin. Page last reviewed: 13 February 2023 Next review due: 13 February 2026. https://www.nhs.uk/medicines/melatonin/pregnancy-breastfeeding-and-fertility-while-taking-melatonin/
  20. Rupp, T., Acebo, C., & Carskadon, M. (2007). Evening Alcohol Suppresses Salivary Melatonin in Young Adults. Chronobiology International, 24, 463 - 470. doi: 10.1080/07420520701420675. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/07420520701420675
  21. Kurhaluk, N., & Tkachenko, H. (2020). Melatonin and alcohol-related disorders. Chronobiology International, 37, 781 - 803. doi: 10.1080/07420528.2020.1761372. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/07420528.2020.1761372