CHLORELLA ŠALUTINIAI POVEIKIAI

Augant chlorellos populiarumui, labai svarbu atsižvelgti ne tik į jos privalumus, bet ir į galimą šalutinį chlorellos poveikį, ypač jei šis maisto papildas vartojamas kasdien. Šiame straipsnyje siekiama išsamiai apžvelgti galimą riziką ir atsargumo priemones, susijusias su chlorellos papildų vartojimu.

Kas gali nutikti, jeigu Chlorella papildus nuspręsite vartoti kasdien? 

Chlorellos įtraukimas į kasdienę mitybą gali duoti teigiamų rezultatų sveikatai, pavyzdžiui, pagerinti imuninę funkciją, detoksikaciją ir virškinimo sistemos veiklą. (Plačiau apie Chlorella naudą žmogaus organizmui galite paskaityti čia.) Tačiau organizmo reakcija į chlorella gali būti skirtinga, ir nors daugelis žmonių jaučia naudą, kai kurie gali susidurti su nepageidaujamu poveikiu.

Tyrimai rodo, kad kasdienis chlorellos vartojimas gali turėti skirtingą poveikį žmonėms, daugiausia tai priklauso nuo jų žarnyno aplinkos. Nors chlorella yra žinoma dėl savo galimos naudos sveikatai, pavyzdžiui, virškinimo sistemos gerinimo ir detoksikacijos, atlikus tyrimą nustatyta, kad ji reikšmingai nepakeitė bendro organizmo mikrobiomo. Tačiau tam tikri žarnyno metabolitai, ypač dikarboksirūgštys, reikšmingai pakito, o tai rodo, kad chlorellos poveikis gali priklausyti nuo žmogaus žarnyno aplinkos, įskaitant tokius veiksnius kaip pradinis tam tikrų metabolitų ir žarnyno bakterijų kiekis [1]. 

Ar chlorella gali turėti šalutinių efektų?

Taip, chlorella gali turėti šalutinį poveikį. Chlorellos papildų tyrimai rodo, kad daugumai žmonių, vartojančių rekomenduojamas 6-10 g per parą dozes, šie papildai yra saugūs. (Daugiau informacijos apie Chlorella dozavimą skaitykite čia.) Vis dėlto šalutinis poveikis gali pasireikšti, ypač papildų vartojimo pradžioje. Tai gali būti virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip pykinimas, dujų kaupimasis, pilvo pūtimas ir viduriavimas. Vieno konkretaus tyrimo duomenimis, vartojant 6 g/d dozę, kartais pastebimos laisvos išmatos ir viduriavimas, tačiau jie trunka trumpai ir yra kliniškai nereikšmingi [2].

Chlorellos papildai iš tiesų gali turėti šalutinį poveikį, tai matyti iš įvairių atvejų ataskaitų:

• Pacientams, vartojusiems chlorella papildų, pasireiškė fotosensibilizacija su tokiais simptomais kaip patinimas ir eritematopurpuriziniai pažeidimai saulės veikiamose vietose. Nustatyta, kad tai sukėlęs veiksnys yra chlorella tabletėse esantis feoforbidas-a ir jo esteris [3].
• Sveikai pacientei, vartojusiai chlorellą kaip priemonę nuo senėjimo, buvo pastebėta chlorellos sukelta trombocitopenija. Pradėjus vartoti chlorellą, trombocitų skaičius labai sumažėjo, tačiau nutraukus vartojimą normalizavosi [4].
• Ūminis tubulointersticinis nefritas po Chlorella tablečių vartojimo buvo diagnozuotas berniukui, kuriam pasireiškė tokie simptomai kaip gliukozurija, proteinurija ir leukociturija. Jo inkstų funkcija pagerėjo nutraukus Chlorella vartojimą ir pradėjus gydymą kortikosteroidais [5].
• Anafilaksija, pasireiškusi 75 metų amžiaus vyrui po enterinio Chlorella vulgaris poveikio, pasireiškusi sunkia hipotenzija, švokštimu, dilgėliniu bėrimu ir viduriavimu, buvo susijusi su geriamuoju Chlorella vulgaris papildų vartojimu. Šis atvejis rodo, kad chlorella gali sukelti alerginių reakcijų [6].

Šie atvejai rodo, kad chlorellos vartojimas gali turėti įvairių nepageidaujamų poveikių, pradedant alerginėmis reakcijomis ir baigiant poveikiu trombocitų kiekiui kraujyje ir inkstų funkcijai. Svarbu, kad asmenys, svarstantys apie chlorellos papildų vartojimą, žinotų apie šiuos galimus šalutinius poveikius ir konsultuotųsi su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais dėl individualių patarimų.

Chlorella šalutinis poveikis kepenims

Susirūpinimas buvo kilęs dėl chlorellos poveikio kepenų būklei, ypač dėl jos saugumo asmenims, turintiems kepenų ligų. Nors chlorella paprastai laikoma saugia, dėl jos detoksikacijos procesų kyla teorinė šalutinio chlorellos poveikio kepenims rizika, dėl kurios kepenys gali būti pernelyg apkrautos toksinais.

Chlorellos poveikio kepenų sveikatai tyrimai, ypač susiję su toksiniu poveikiu kepenims, rodo keletą svarbių išvadų:

• Atvejo ataskaitoje aprašomas ūminis toksinis hepatitas ir poveikis paciento sveikatai dėl ciberžolės ir užteršto chlorella papildo farmakokinetinės sąveikos. Pacientui pasireiškė tokie simptomai kaip astenija, anoreksija, gelta ir cholurija, rodantys kepenų pažeidimą. Šis atvejis pabrėžia galimą hepatotoksiškumo riziką, susijusią su užterštų chlorellos papildų vartojimu [7].
• Atliekant platesnį mikrodumblių pagrindu pagamintų maisto papildų, įskaitant chlorella papildus, saugumo ir toksiškumo tyrimą, buvo pranešta apie du žmonių apsinuodijimo atvejus. Tyrime pabrėžiama auginimo ir gamybos sąlygų svarba galutinio produkto saugai. Nors chlorella laikoma netoksiška, užterštumas ir prasta kokybės kontrolė gali sukelti pavojų sveikatai, įskaitant kepenų pažeidimus. Šis daugiadisciplininis požiūris į tokių papildų vertinimą atskleidė didelį metalų kiekį ir galimą nekrozinį poveikį žmogaus neutrofilams, pabrėždamas būtinybę atlikti griežtus saugos vertinimus [8].
• Atlikus dar vieną tyrimą, kurio metu buvo vertinamas Chlorellos saugumas ir veiksmingumas 18 lėtiniu hepatito C virusu (HCV) užsikrėtusių pacientų, padaryta išvada, kad Chlorellos papildai buvo gerai toleruojami lėtiniu HCV sergančių pacientų ir buvo susiję su reikšmingu alaninaminotransferazės (ALT) kepenų fermento koncentracijos sumažėjimu (ALT yra sunkios kepenų ligos rodiklis) [9]. 

Šie tyrimai rodo, kad, nors chlorella iš esmės yra saugi, yra toksinio poveikio kepenims rizika, ypač jei produktai užteršti kenksmingomis medžiagomis arba vartojami kartu su kitais papildais. Labai svarbu, kad vartotojai atsargiai vertintų chlorellos papildų šaltinį ir kokybę, o asmenys, turintys arba anksčiau turėję kepenų ligų, prieš vartojimą pasikonsultuotų su sveikatos priežiūros specialistais.

Kas neturėtų vartoti Chlorella papildų?

Kai kurios grupės turėtų būti atsargios arba apskritai vengti chlorella papildų:

• Nėščiosios ir žindančios moterys: 
• Chlorellos vartojimo nėštumo metu tyrimas parodė, kad Chlorella gali sumažinti anemijos, proteinurijos ir edemos riziką nėščiosioms. Tai leidžia manyti, kad Chlorella papildai nėštumo metu gali būti naudingi, o ne kenksmingi. Vis dėl to, nėščiosios ir žindančios moterys prieš pradėdamos vartoti Chlorella papildus, turėtų pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros specialistu [10].
• Vieno tyrimo metu nėščiosios nuo 12-18 nėštumo savaitės iki gimdymo gavo 6 g (30 tablečių) Chlorellos tablečių per dieną. Chlorellos grupės tiriamosioms buvo nurodyta po 10 tablečių suvartoti tris kartus per dieną po kiekvieno valgio. Nustatyta, kad Chlorella pyrenoidosa papildų vartojimas sumažina nėščiųjų anemijos, proteinurijos ir edemos riziką. Be to, Chlorella papildas buvo gerai toleruojamas ir nepastebėta jokio šalutinio poveikio. Vis dėl to, nėščiosios ir žindančios moterys prieš pradėdamos vartoti Chlorella papildus, turėtų pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros specialistu [11]. 
• Asmenys, turintys imuninės sistemos sutrikimų: Chlorellos imunomoduliacinio poveikio tyrimai rodo, kad ji gali sustiprinti imuninės sistemos funkciją, slopindama alergines imunines reakcijas, o tai gali kelti susirūpinimą asmenims, sergantiems autoimuninėmis ligomis, nes gali stimuliuoti imuninę sistemą [12]. Tačiau kito tyrimo metu nustatyta, kad trumpalaikis Chlorella papildų vartojimas padidino natūraliųjų ląstelių žudikių aktyvumą ir padidino interferono-γ ir interleukino-12 gamybą, o tai rodo teigiamą imunostimuliuojantį poveikį [13]. Tai rodo, kad asmenims, turintiems imuninės sistemos sutrikimų, reikia elgtis atsargiai, nes gali paūmėti autoimuninės reakcijos.
• Žmonės, vartojantys kraujo krešėjimą mažinančius vaistus: Nors tiesioginių tyrimų apie Chlorellos sąveiką su antikoaguliantais yra nedaug, bendras patarimas asmenims, vartojantiems kraujo krešėjimą mažinančius vaistus, yra pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistais prieš vartojant tokius papildus kaip Chlorella, kurie teoriškai gali turėti įtakos kraujo krešėjimui.

Apibendrinant galima teigti, kad nors Chlorella gali būti naudinga sveikatai, įskaitant galimą naudą nėštumo metu, asmenys, turintys imuninės sistemos sutrikimų ir vartojantys kraujo krešėjimą mažinančius vaistus, turėtų atsargiai vartoti Chlorellos papildus ir pasitarti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais dėl galimo imuninės sistemos stimuliavimo ir galimos sąveikos. Šiai galimai sąveikai ir kontraindikacijoms išaiškinti reikalingi tolesni tyrimai.

Kokie yra įspėjimai dėl Chlorella?

Chlorellos tyrimai parodė, kad susirūpinimą kelia užterštumas ir galima sąveika su vaistais ir lėtinėmis ligomis. Įspėjimai, susiję su Chlorella, pirmiausia susiję su Chlorella papildų šaltiniu ir kokybe, nes užterštuose produktuose gali būti kenksmingų toksinų, pavyzdžiui, sunkiųjų metalų ar bakterijų. Tai pabrėžia, kad norint užtikrinti saugumą ir veiksmingumą, svarbu Chlorellą įsigyti iš patikimų šaltinių:

• Chlorella užterštumas sunkiaisiais metalais: buvo tiriamas sunkiųjų metalų poveikis dirvožemio ir vandens aplinkai bei Chlorellos vaidmuo bioremediacijos procese. Nors šiuose tyrimuose daugiausia dėmesio skiriama Chlorellos gebėjimui absorbuoti sunkiuosius metalus iš užterštos aplinkos, jie netiesiogiai pagrindžia susirūpinimą dėl galimo pačių Chlorellos papildų užterštumo sunkiaisiais metalais, jei jie nėra tinkamai gaunami ar apdorojami. Pavyzdžiui, įrodyta, kad Chlorella gali kaupti sunkiuosius metalus, tokius, kaip kadmį ir šviną iš užterštos aplinkos, o tai gali kelti pavojų, jei šių teršalų būtų žmonių vartojamuose Chlorellos produktuose [14].
• Su kokybe ir šaltiniu susijusios problemos: Chlorella bioremediacijos veiksmingumas rodo, kad ji gali kaupti teršalus iš savo auginimo aplinkos. Todėl svarbu užtikrinti, kad Chlorella papildai būtų be teršalų, įskaitant sunkiuosius metalus, pesticidus ir bakterijas. Vartotojams patariama rinktis produktus iš patikimų gamintojų, kurie atlieka griežtus bandymus, patvirtinančius grynumą ir saugumą.
• Sąveika su vaistais ir būklėmis: Prieš pradedant vartoti Chlorellos papildus, patariama pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu, ypač tiems, kurie vartoja vaistus, skirtus kraujo krešėjimui ar imuninės sistemos veiklai. Ši atsargumo priemonė taikoma dėl teorinės rizikos, kad Chlorella gali sąveikauti su vaistais arba pabloginti tam tikras būkles dėl savo maistinės vertės ir biologiškai aktyvių junginių.

Ar Chlorella sukelia kraujo krešulius?

Nėra tiesioginių įrodymų, kad chlorella sukelia kraujo krešulius. Tačiau dėl galimos sąveikos su kraujo krešėjimo procesais asmenys, vartojantys kraują skystinančius vaistus arba turintys krešėjimo sutrikimų, turėtų būti atsargūs ir kreiptis į gydytoją prieš įtraukdami chlorella papildus į savo mitybos režimą.

Chlorella teikia daug naudos sveikatai, tačiau, kaip ir bet kuris kitas papildas, ji gali turėti šalutinių poveikių. Asmenys, svarstantys apie chlorella papildų vartojimą, turėtų atkreipti dėmesį į galimą riziką, ypač tie, kurie jau turi sveikatos sutrikimų, nėščios ar krūtimi maitinančios moterys ir tie, kurie vartoja tam tikrus vaistus. Pasitarimas su sveikatos priežiūros paslaugų specialistu prieš pradedant vartoti chlorella papildus yra geriausias būdas užtikrinti saugų ir veiksmingą jų vartojimą.

Medicininis atsakomybės apribojimas

Mūsų straipsniuose informacija yra pateikiama tik švietimo tikslais ir neturėtų būti laikoma medicinine konsultacija ar nurodymu. Nereikėtų imtis jokių veiksmų ar neveikimo remiantis vien tik šios informacijos turiniu. Skaitytojai turėtų konsultuotis su savo sveikatos priežiūros specialistu visais klausimais, susijusiais su jų sveikata ir gerove. Manoma, kad čia pateikta informacija ir nuomonės yra tikslios ir pagrįstos, paremtos geriausiu autoriams prieinamu vertinimu, tačiau skaitytojai, kurie nesikonsultuoja su atitinkamomis sveikatos priežiūros įstaigomis, prisiima bet kokios žalos riziką. Straipsnio autorius ir publikatorius neatsako už klaidas ir praleidimus šiuose tekstuose.

Atkreipkite dėmesį, kad įvairiose šalyse gali galioti specifiniai reglamentai ir kad ši išlyga nepakeičia būtinybės konsultuotis su sveikatos priežiūros specialistu prieš pradedant ar keičiant gydymo ar papildų vartojimo režimą. Šiame straipsnyje pateikta informacija nėra skirta jokiai ligai diagnozuoti ir gydyti, nes individualūs rezultatai gali skirtis.

Nuorodos

1. Yuichiro Nishimoto, Tatsuhiro Nomaguchi, Yuka Mori, Masaki Ito, Yuya Nakamura,  Masaki Fujishima, Shinnosuke Murakami, Takuji Yamada, Shinji Fukuda. The Nutritional Efficacy of Chlorella Supplementation Depends on the Individual Gut Environment: A Randomised Control Study. Front. Nutr., 31 May 2021. Sec. Nutrition and Microbes. Volume 8 - 2021. doi: 10.3389/fnut.2021.648073. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2021.648073/full .
2. Morio Shimada, Takashi Hasegawa, Chiaki Nishimura, Hiroko Kan, Toshihiro Kanno, Toshio Nakamura, Tsuneo Matsubayashi. Anti-hypertensive effect of gamma-aminobutyric acid (GABA)-rich Chlorella on high-normal blood pressure and borderline hypertension in placebo-controlled double blind study. Randomized Controlled Trial: Clin Exp Hypertens. 2009 Jun;31(4):342-54. doi: 10.1080/10641960902977908. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19811362 
3. Jitsukawa K., Suizu R., Hidano A. (1984). Chlorella Photosensitization. International Journal of Dermatology, 23. doi: 10.1111/j.1365-4362.1984.tb01245.x. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4362.1984.tb01245.x 
4. Irfan Yavasoglu, Atakan Turgutkaya,Zahit Bolaman. Chlorella-induced thrombocytopenia. Sao Paulo Med J. 2018; 136(6): 602–603. Published online 2018 Dec 13. doi: 10.1590/1516-3180.2018.0263130918. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9897141/ 
5. Yim H., Yoo K., Seo W., Won N., Hong Y., Lee J. (2007). Acute tubulointerstitial nephritis following ingestion of Chlorella tablets. Pediatric Nephrology, 22, 887-888. doi: 10.1007/s00467-006-0420-z. https://link.springer.com/article/10.1007/s00467-006-0420-z 
6. Abasszade J., Raj P., Tinson A. (2020). Anaphylaxis following enteral exposure to Chlorella vulgaris. BMJ Case Reports, 13. doi: 10.1136/bcr-2020-237054. https://casereports.bmj.com/content/13/11/e237054 
7. Costa M., Rodrigues, J., Azevedo J., Vasconcelos V., Eiras E., Campos M. (2018). Hepatotoxicity induced by paclitaxel interaction with turmeric in association with a microcystin from a contaminated dietary supplement. Toxicon, 150, 207–211. doi: 10.1016/j.toxicon.2018.05.022. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0041010118302113?via%3Dihub.
8. Rzymski P., Niedzielski P., Kaczmarek N., Jurczak T., Klimaszyk P. (2015). The multidisciplinary approach to safety and toxicity assessment of microalgae-based food supplements following clinical cases of poisoning. Harmful Algae, 46, 34-42. doi: 10.1016/J.HAL.2015.05.003. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1568988315000669?via%3Dihub.
9. Jose Azocar, Arley Diaz. Efficacy and safety of Chlorella supplementation in adults with chronic hepatitis C virus infection. Controlled Clinical Trial: World J Gastroenterol. 2013 Feb 21;19(7):1085-90. doi: 10.3748/wjg.v19.i7.1085. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23467073/ 
10. Nakano S., Takekoshi H., Nakano M. (2010). Chlorella pyrenoidosa Supplementation Reduces the Risk of Anemia, Proteinuria and Edema in Pregnant Women. Plant Foods for Human Nutrition, 65, 25-30. doi: 10.1007/s11130-009-0145-9. https://link.springer.com/article/10.1007/s11130-009-0145-9 .
11. Shiro Nakano, Hideo Takekoshi, Masuo Nakano. Chlorella pyrenoidosa supplementation reduces the risk of anemia, proteinuria and edema in pregnant women. Controlled Clinical Trial: Plant Foods Hum Nutr. 2010 Mar;65(1):25-30. doi: 10.1007/s11130-009-0145-9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20013055/ 
12. Bae M., Shin H., Chai O., Han J., Shon D. (2013). Inhibitory effect of unicellular green algae (Chlorella vulgaris) water extract on allergic immune response. Journal of the science of food and agriculture, 93 12, 3133-6 . doi: 10.1002/jsfa.6114. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jsfa.6114.
13. Kwak J., Baek S., Wo Y., Han J., Kim B., Kim O., Lee J. (2012). Beneficial immunostimulatory effect of short-term Chlorella supplementation: enhancement of Natural Killer cell activity and early inflammatory response (Randomized, double-blinded, placebo-controlled trial). Nutrition Journal, 11, 53 - 53. doi: 10.1186/1475-2891-11-53. https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/1475-2891-11-53. 
14. Antonio León-Vaz, Rosa León, Inmaculada Giráldez, José María Vega, Javier Vigara. Impact of heavy metals in the microalga Chlorella sorokiniana and assessment of its potential use in cadmium bioremediation. Aquat Toxicol. 2021 Oct:239:105941. doi: 10.1016/j.aquatox.2021.105941. Epub 2021 Aug 19. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34469852/.